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국민내일배움카드 과정
[근로자카드]의료종사자 핵심역량! 건강보험심사청구 실무
훈련등급 : B 등급
PC 모바일총 30차시 / 31시간 교육과정
양태영 강사
수료기준 및 수강정원
수강정원 총진도율 중간평가 최종평가 과제 1,000 명 80% 이상 총 100점 /
10% 반영총 100점 /
75% 반영총 100점 /
15% 반영반영된 평가 합산 60점 이상
교육비 안내
교육비 자기부담금(일반) 129,580 원 45,360 원
- 과정소개
- 강의목차
- 학습후기
과정소개
[근로자카드]의료종사자 핵심역량! 건강보험심사청구 실무
1. 국민건강보험제도를 이해하고 의료전달 체계 및 요양급여절차를 파악한다.
2. 의료급여제도의 기준 및 심사 내용을 파악하고 의료급여제도를 이해한다.
3. 행위 급여 목록에 따라 실무에서 적용되는 진료료 및 검사료 등의 산정지침을 파악한다.
4. 요양급여비용 청구 및 심사 방법의 세부 내용을 알아보고 명세서를 작성 방법을 이해한다.과정목표
1. 국민건강보험제도를 이해하고 의료전달 체계 및 요양급여절차를 파악한다.
2. 의료급여제도의 기준 및 심사 내용을 파악하고 의료급여제도를 이해한다.
3. 행위 급여 목록에 따라 실무에서 적용되는 진료료 및 검사료 등의 산정지침을 파악한다.
4. 요양급여비용 청구 및 심사 방법의 세부 내용을 알아보고 명세서를 작성 방법을 이해한다.학습대상
상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원 등 의료 종사자강의목차
- 1 . 국민건강보험제도의 이해
- 2 . 의료전달체계 및 요양급여절차
- 3 . 의료수가관리
- 4 . 의료급여제도의 이해
- 5 . 의료급여기준 및 심사청구
- 6 . 본인부담금 관리
- 7 . 비급여 관리
- 8 . 행위급여 일반원칙
- 9 . 기본진료료-1
- 10 . 기본진료료-2
- 11 . 기본진료료-3
- 12 . 기본진료료-4
- 13 . 검사료-1
- 14 . 검사료-2
- 15 . 검사료-3
- 16 . 영상진단 방사선치료료-1
- 17 . 영상진단 방사선치료료-2
- 18 . 투약 및 조제료 주사료
- 19 . 마취료
- 20 . 이학요법 및 정신요법료
- 21 . 처치 및 수술 등-1
- 22 . 처치 및 수술 등-2
- 23 . 처치 및 수술 등-3
- 24 . 응급의료수가 및 의약품관리료
- 25 . 치과 혈액 식대 보건기관 한방 약국
- 26 . DRG제도 및 신포괄제도의 이해
- 27 . 요양급여비용 청구 방법-1
- 28 . 요양급여비용 청구 방법-2
- 29 . 요양급여비용 청구 방법-3
- 30 . 실무 사례 요양급여 적용기준Q&A
학습후기
